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辛伐他丁片

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说明书

药品名称:辛伐他汀片   

规格:10mg*10s 剂型: 包装单位:

批准文号:国药准字H20073875 本品为处方药,须凭处方购买

生产厂家:山西津华晖星制药有限公司

【性  状】本品为?#21672;?#29255;或类?#21672;?#29255;或是薄膜衣片,除去薄膜衣后显?#21672;?#25110;类?#21672;?br /> 【适 应 症】1.高脂血症(1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想?#20445;?#36763;伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食?#21697;?#19981;理想?#20445;?#36763;伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病。(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通?#36136;酰?#20896;状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术)的危险性。(5)延缓动脉粥样硬化的进?#26775;?#21253;括新病灶及全堵塞的发生。
【用法用量】口服,如需要可掰开服用。
(1)高胆固醇血症:一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者,始服剂量为每天5mg。若需调整剂量则应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(3.6mmol/L)以?#29575;保?#24212;减低辛伐他汀的服用剂量。
(2)纯合子家族性高胆固醇血症:根据对照临床研究结果,对纯合子家族性高胆固醇血症病人,建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服,或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。辛伐他汀应与其他降脂?#21697;?#32852;合应用(如低密度脂蛋?#28363;?#21462;法),当无法使用这些方法?#20445;?#20063;可单独应用辛伐他汀。
(3)冠心病:冠心病患者可?#24742;?#22825;晚上服用20mg作为起始剂量,如需要剂?#24247;?#25972;,可参?#23478;?#19978;说明(高胆固醇血症用法与用量)。
(4)协同治疗:辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合?#21015;?#21516;应用时均?#34892;А?#23545;于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者,辛伐他汀的推荐剂量为每天10mg。
(5)肾功能不全:由于辛伐他汀由肾脏排泄不明显,故中度肾功能不全病人不必调整剂量?#27426;?#20110;严重肾功能不全的患者(肌酐清除率小于30ml/min),如使用剂量超过每天10mg时应慎重考虑,并小心使用。
?#38745;?#33391;反应】辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反应轻微?#26885;?#19968;过性。在临床对照试验中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反应而?#22411;?#20572;药。在已有对照组的临床试验中,不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率在0.5%~0.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见。下列不良反应的报导曾出现在无对照组临床试验或上市后的应用中,如恶心、腹泻、皮疹、消化不?#32908;?#30233;痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝炎/黄疸罕有发生。包括下列一项或多项特征的明显的过敏反应综合征罕有报导,如血管神经性水肿、狼疮样综合征、风湿性多发性肌痛、脉管炎、血小板减少症、?#20154;?#24615;粒细胞增多、血?#31890;‥SR)增高、关节炎、关节痛、荨麻疹、光敏?#34892;浴?#21457;热、潮红、呼吸困难以及不适。实验室检查发现:血清氨基转移酶显著?#32479;中?#24615;升高的情况罕有报?#32908;?#32925;功能检查异常为轻微或一过性。来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶(CK)升高的情况也有报告。
【禁  忌】(1)对任何成分过敏者。(2)活动性肝炎或无法解释的?#20013;?#34880;清氨基转移酶升高者。(3)与四氢萘酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用。
【注意事项】(1)病人?#37038;?#36763;伐他汀治疗以前应?#37038;?#26631;准胆固?#23478;?#39135;并在治疗过程中继续使用。
(2)肝脏反应。本药应慎用在大量饮酒和/或有肝病历史的病人。有活动性肝病或无法解释的氨基转移酶升高者应禁用辛伐他汀。在临床实验中,有少数服用辛伐他汀的患者有显著的血清氨基转移酶?#20013;?#21319;高(超过正常值3倍以上)的现象。但停药后,则氨基转移酶可回复至治疗前水平,但无黄疸或其他有关的临床症状或体征,亦无过敏现象。建议在治疗前对于氨基转移酶有升高现象的患者应加强检查并多加留意。如果病人的氨基转移酶有继续升高的表现,特别?#21069;?#22522;转移酶升高超过正常值3倍以上并保持?#20013;?#21017;应予停药。与其他降脂药相同,应用辛伐他汀治疗的患者氨基转移酶?#26800;?#31243;度升高(低于正常值3倍的情况)亦有报道。这些变化通常在应用辛伐他汀治疗后不久即有出现,但一般为一过性且不伴随任何症状,所以不必停药。
(3)肌肉反应。应用辛伐他汀治疗的患者普遍有肌酸激酶(CK,来自骨骼肌)轻微的一过性升高,但这些并无任何临床意义。对于有?#33268;?#24615;的肌痛、肌软弱或/和显著的肌酸激酶(CK)升高(大于正常值十倍以上)的情况应考虑为肌病,因此应要求病人若发现有不可解释的上述肌病征象应立即告诉医生。若发现肌酸激酶(CK)显著上升或诊断或怀疑肌痛,应立即停止辛伐他汀的治疗。对于有急性或严重的条件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人应停止甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的治疗。
(4)眼科检查。?#35789;?#22312;没有任何药物治疗?#20445;?#38543;着年龄增长晶状体混浊的发病率亦会增加,长期临床研究资料显示,辛伐他汀对人体晶状体无不良作用。
(5)纯合子型家庭性高胆固醇血症。由于纯合子型家族性高胆固醇血症的患者低密度脂蛋白(LDL)受体的完全缺乏?#33041;?#25925;,辛伐他汀对此类病人的治疗效果不大理想。
(6)高三酰甘油血症。辛伐他汀只有?#26800;?#31243;度降低三酰甘油(甘油三酯)?#30007;?#26524;,而不适合治疗以三酰甘油升高为主的异常情况(如Ⅰ、Ⅳ、及Ⅴ型高脂血症)。
(7)对酒精饮用量过大和/或有既往肝脏病史的患者,应谨慎使用本品。
【贮  藏】遮光,密封保存。

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